Ponseti Method vun clubfoot

D'Ponseti Method, déi an der Behandlung vun Mëssbildunge clubfoot jonk Kanner benotzt ginn ass, unerkannt haut als déi effikass a sanft fir Puppelchen d'Gesondheet. Op der Welt ass et als "Gold Standard" Behandlung vun clubfoot akzeptéiert.

Definitioun vu Mëssbildunge clubfoot

Mëssbildunge clubfoot - komplex Stéierungen vun der Struktur an Funktioun vun de Fouss a manner Been. Violatioune sinn dobäi net nëmmen an de Schanken, Gelenker an Muskelen, mä och an der tendons, Nerve Affixen a Blutt kritt.

Laut Statistik, ass clubfoot zu 5% vun Jonker Puppelcher fonnt. Clubfoot ass an der éischter Wochen vun Schwangerschaft gemaach, de Grond et huet sech net ginn. No e puer anzeschätzen, geschitt dat wéinst schlecht heredity, t. Fir. An der Präsenz vun esou enger Krankheet an engem Elterendeel d'Wahrscheinlechkeet vun Krankheet vun 4% geklomm ass.

Mëssbildunge Clubfoot ass e derbäi kommen oder zwee-dofir, an ass méi heefeg an Jongen. D'Krankheet ass de agebousst Wuesstem vun connective Stoffer, wéinst wat ass geschitt an hält Deformatiounen. An dësem verkierzt Muskelen ginn no an wrapping bannen der hënneschter Säit an der zentrale Uewerfläch vum Fouss. D'Kand eleng wäert ni fäheg sinn de Fouss duerch eng normal Positioun Virsprong.

Standard Methode vun bestéet clubfoot

Fréier, virun der Method huet ass mat Ponseti, deformity Verbesserung vun heescht vun Plooschter Bandeauskleeder Ëmwelt gemaach an da gouf d'Operatioun op de Fouss duerchgefouert, d'elongation bei deem an e puer Muskel tendons * Héiere, ligaments Féiss de gemeinsame tampered éis. Et waren heefeg Fäll vun Auswierkungen a Schanken an de Fouss während der Operatioun.

Déi üblech Method vun clubfoot implizéiert déi folgend Schrëtt:

• Behandlung fänkt mat engem 1-Woch-ale Puppelchen;
• Ufank gehaal Massagen (1-2 Wochen);
• ofwiesselnd würfelt an paraffin Uwendungen, déi fir e groussen Längt vun Zäit mécht, aus e puer Méint bis 2 Joer, jee no der Gravitéit vun der Krankheet;
• der Finale Lous vun der Period vun 5 Méint;
• um niddereg Effikacitéit vun Behandlung am Alter vun 2 Joer ale Kand maachen Agrëff (Z-gebuerene Plastik Knéi blesséiert).

Statistesch, ass de Standard Method vun Behandlung Effizienz 58%.

Wat ass d'Technik vun Ponseti

Ignacio Ponseti - eng mëttelméisseg American orthopedic Mooperatioune, entwéckelt an 1950-60 eng nei Behandlung fir clubfoot. Et baséiert op engem detailléierte Etude vun der Fouss Struktur a seng agebousst Ännerungen d'Kand. Géigesaz traditionell Behandlungen, erlaabt dës Method fir Iech eng Korrektur maachen zimlech séier: 1,5-2 Méint fir déi voll Korrektur ginn ass, mä Sujet op déi virgesinnen Ufank vum naass.

Ponseti Method Fouss deformities konservativen Manéier fir richteg erlaabt, scarring op d'Gelenker bestinn, hëlleft et de Motor Kënnen vun de Fouss an d'Muskelen ze halen.

Déi wichtegst Conditioun fir déi héich Effizienz vun dëser Method - eng fréi Diagnos vun der Krankheet (déi éischt Woch vum Liewen), bis d'Kand d'Gelenker a Muskele hunn eng héich scho. Behandlung sollt am Alter vun 1-2 Wochen vum Liewen Puppelchen fänken, ginn sécher Fouss bis ufänken.

Wann der Deformatiounen spéit fonnt gëtt, ass d'Behandlung vun Ponseti och méiglech Ee, vun der Zäit gëtt de Feeler Korrektur vill méi gesäit Grenzen ginn.

De Schrëtt vun Behandlung vun der Method vun Ponseti

Behandlung vun clubfoot Ponseti Method besteet aus verschidden Etappe vun Behandlung:

1. benotzt Plooschter würfelt Deformatiounen Korrektur, déi all 6-7 Deeg geännert ginn muss. Been vum Kand komplett aus dem Hänn zu der ieweschter Ënneraarmschinnen naass. All Patch ass an engem gewësse Positioun, gesidd dir d'Form vun der Fouss an och Schanken ze ajustéieren. All néideg 4-7 Prozeduren naass Been ze üben, mä hir Zuel hängt direkt op der Ofschloss vun Gravitéit vun der Krankheet an dem Alter vun de Puppelchen.
2. Déi nächst Etapp - achillotomy, dat heescht, vun der Knéi blesséiert lengthening, déi verkierzt ëmmer bei engem clubfoot ass ... Meeschter dacks no Operatioun ënner lokal Anästhesie gemaach (fir Kanner bis zu 2 Joer). No Agrëff, maachen naass fir 3 Wochen d'Resultat ze befestegt.
3. Déi lescht wichteg Etapp - de Gebrauch vun der verbréngen aus zwee Schong schéi op engem speziellen hëlze Risotto.

Ze héich performant an Erhuelung vun der Krankheet vun grousser Wichtegkeet Garantie ass déi héich Qualifikatioun vun den Dokter der Prozedur leeschtungsfäheg.

plastering Technik

Naass vun Ponseti Method gehaal Wochemaart, an et ass Eliminatioun vun verschidden Zorte vu Deformatiounen vun de Fouss während all successive Uwendung vun naass. Wann Bandeauskleeder Équipe Dokter doriwwerleiend déi de Fouss richteg fir, an der Assistent stécht direkt naass.

Geldboussen vun naass ass an der Form vun engem Stand op der ganzer Längt vun de Been, gratis nëmmen der Phalanx vun Fangeren op seng Been loosst der Versuergung vun Blutt kritt ze kontrolléieren an hinnen kinked naass verhënneren.

Et ginn e puer Reegelen déi Musse streng ginn duerno muss Feeler an der Behandlung vun ze vermeiden:

• éischt actuating naass Restauratioun de Wénkel vum Fouss a seng Rotatioun vun der intern virun Deel (cavus);
• wann plastering de Knéi an e kromme Positioun fest, déi de Bandeauskleeder verhënneren gëtt an der delikat Haut suckelen vum Kand ze vermeiden amortiséiert;
• wann all Prozedur Wénkel Fouss Austrëtt soll wéi 15 Grad manner ginn;
• Den Arrêt Plooschter änneren däerf net zu enger gratis Positioun 1 chasa ginn;
• 2-4 Behandlungen anzeschätzen bewonneren esou enger Situatioun Fangeren (varus deformity) an Ewechhuele vu plantar correcting Béie;
• Schrëtt 5 - erlaabt der retraction vun der Skylla vun der talus ze ajustéieren, mécht den Dokter engem zéien vum Fouss an engem normal Positioun benotzt splints (mat Ausnam vun iwwer-Weeër an der an wéinst der verkierzt tendons).

D'Zuel vun de Prozeduren soll kee gin méi wéi 6. der Haaptrei vun Schema an Ëmwelt naass, déi op der Ponseti Method baséiert sinn, d'Foto schéin weist.

Wann den Dokter méi Prozeduren heescht, da wäert et net op der American Method behandelt, a schiedlech sinn kann. An der nächster Etappe ass achillotomy an der Auswiel verbréngen.

achillotomy

Behandlung vun Ponseti bezitt, an e puer Fäll, virun 4 oder 5 Etapp naass Achilles tenotomy Holding, an där:

• der calcaneal blesséiert ass dirgaange (percutaneous Operatioun);
• Zeréckhale Drot Affixen beschiedegt ligaments;
• Agrëff ass ënner lokal Anästhesie gemaach;
• um Enn vun der Operatioun ass fir déi nächst 3 Wochen vun naass gemaach.

Dës Operatioun ass ganz anescht aus der Norm chirurgesch Interventioun, déi op e Liewesniveau Korrektur Method ofgehale gëtt. Während hirer vum Kand ass net allgemeng Anästhesie an no ass et eng grouss Weih lénks, déi spéider normalerweis Limite der Mobilitéit vun de Fouss de Patient.

Gebrauch vun der verbréngen

Ponseti bezitt als leschter Etapp der verbréngen vun Droen, speziell Schong, déi Dir mat enger erhéijen an Positioun Positioun flécke kann de Kapp verdréint an souguer de Retour vum clubfoot ze vermeiden. Schong sinn an dëse Match gaangen an am Viraus bestallt.

Zouzedrécken der verbréngen sollt quasi ronderem d'Auer ginn, fir dräi Méint nëmmen während speziell oder undoen ze schéissen.

Dono, sollen se nëmmen während Schlof (Dag an Nuecht) drënner ginn - d'Erhuelung Zäit dauert fir 2-4 Joer fir Réckwee ze vermeiden.

Aschränkungen

Feedback vun Elteren, déi an der Behandlung vun clubfoot Kand Ponseti Method benotzt hunn, Nodeeler sinn wéi follegt:

• déi héich Käschten vun speziellen Schong (verbréngen), déi normalerweis aus Produzenten an Däitschland oder den USA kaf ginn;
• der Dauer vun hirer Liwwerung zu anere Länner,
• der relativer Zerbriechlechkeet vun der Struktur.

An de leschte Joren huet d'Firma "Bear" Gewalt Géigeparteien produzéiert, an d'Opträg vun der verbréngen ass méiglech hinnen duerch d'sozial Versécherung Fong ze kafen.

Virdeeler vun der Method

Déi héich Effizienz vun der Method vun clubfoot Korrektur bewisen d'Resultater vun 50 Joer vun Fuerschung an engem spezialiséiert Zentrum vun Dr. Ponseti (Iowa State University, USA), wéi och der Methodik huet an ville medezinesch Institutiounen an der Welt getest goufen.

Vun all déi aner Methoden, déi Mëssbildunge clubfoot Ponseti Method behandelt gëtt ass also manner Haim, sécher an hänkt net op d'Gravitéit vun der Efforten vun Urspronk. iwwerdeems de Goss Droen ass vill manner wéi mat anere Methoden. D'Efficacitéit vun deformity correcting ass 95% vun de Fäll.

Wann richteg gehaal Behandlung vun all widderholl Deformatiounen vum Kand gëtt net ginn: hien normal Schong zouzedrécken kann, ginn et keng contraindications fir Sport a kierperlech Aktivitéiten.

Ponseti Wéi: Kritik

Kucken vun der Kritik vun Elteren déi de Kanner aus Mëssbildunge clubfoot American Method behandelt, ass den Effet bal all positiv. Special Begeeschterung Mamm ausgedréckt dee probéiert Kanner éischt an e Liewesniveau Manéier (Massage + naass) unzegesin, no deenen puer Patienten bal behënnert gouf. Referenz spéider zu medezinesch Centrë fir Dokteren déi professionell der Ponseti Method vun clubfoot Behandlung benotzen, goufen Elteren kënnen de Kapp verdréint an Är Kanner voll ugewandt.