Wilms "klinescher: Symptomer, Beaarbechten

Aus dem mënschleche Kierper ass kee Kierper datt ëmmer an ënner allen Ëmstänn gesond ze bleiwen géif. Leider sinn vill Krankheeten a Mängel souguer an utero geluecht. Op ee vun hinnen wäert mir an eisem Artikel schwätzen. Vill Leit gemenkerhand mat Wilms "klinescher. Wat ass et, e puer weess nët och. Dësen Artikel probéieren mat de Symptomer, bewierkt a seng Équipe vun Behandlung vun dëser Krankheet ze këmmeren.

D'Konzept vun Wilms "klinescher

Wilms "klinescher, oder wéi dat genannt gëtt, nephroblastoma, rappeléiert malignant Krankheeten vun der Nier, déi am meeschten an Kandheet erschéngen. Et ass normalerweis tëscht dem Alter vun 2-5 Joer diagnostizéiert. Wilms "klinescher an Erwuessener ass rar, sou wéineg studéiert.

K Leider Kanner déi aus dëser Krankheet leiden sinn am meeschten an anere abnormalities an der Entwécklung. Et gëtt ugeholl, datt sech d'Équipe vun erhéijen an utero ufänken kann, well schon an zwou Wochen de Puppelchen et entdecken kann.

Wilms "klinescher ass normalerweis fir eng Säit en der, mä et Fäll, a bilateral keen Auto lesions. Wann Dir bei engem krank Kierper kucken, kann et bemierken, datt hir Uewerfläch ongläiche ass, de Schnëtt siichtbar Beräicher vun hemorrhage an necrosis, an e puer Plazen do sinn cysts. An dësem Fall soen mir, datt de Patient mech Wilms klinescher huet.

Um éischten, ass der klinescher bannent Nier en der. Mat der Kierzunge Entwécklung selwer si nees ronderëm Otemschwieregkeeten an Organer - also Investitiounen verbreet.

der Krankheet Etapp

Dëst malignant klinescher a senger Entwécklung e puer Schrëtt:

1. Um Ufank vun nephroblastoma ass nëmmen eng Niere. Kanner an dëser Period kann net Nikotin Erfahrung, an nee Reklamatiounen hunn net.
2. Der klinescher fänkt iwwer d'Niere, mä Investitiounen sinn nach net disponibel zu verbreet.
3. Weiderentwécklung ass vun engem germination Kapselen begleet an Néierlag Impakt der Emgéigend Organer an lymph Wirbelen.
4. Fonnt Investitiounen an der Liewer, Longen, Schanken.
5. Um leschten Etapp vun der Entwécklung vun Wilms klinescher an Kanner Impakt zwee Nier hunn.

Dir sollt wahrscheinlech net erklären dass d'virdrun eng klinescher diagnostizéiert ass, déi méi optimistesch Usiichten de Patient ginn kann.

symptomatology vun der Krankheet

Zanter der Diagnos vun wirklech kann an verschidden Etappe ginn, de Schëlder an je et variéiere kann. Méi oft ewéi net, wann et engem klinescher "Wilms ass, sinn d'Symptomer wéi follegt fonnt:

• allgemeng malaise;
• Schwäch, a wann d'Kand ganz kleng ass, ass et ëmmer erwächt;
• Hausaufgabe Reduktioun;
• observéiert Gewiicht Reduktioun;
• An e puer Fäll, et ass eng héich Féiwer;
• Haut gëtt Grillwirscht;
• Erhéijung Blutdrock kann;
• Blutt Analyse weist de fräi ESR a reduzéiert glycosilée;
• et Blutt am Pipi;
• zu schlëmme Fäll, kann et observéiert intestinal dogéint gestallt ginn, wéi d'klinescher et, d.

Wann all Krankheet ass d'Behuele vun de Puppelchen änneren, an Wilms "klinescher vun Kanner ass keng Ausnam. Mamm ëmmer kann direkt Verdacht, datt e Kand, datt eppes ass falsch.

Wann d'Krankheet ewech geet, dann ass de klinescher palpable gudden Hänn. An dësem Fall, ass de Puppelchen Péng, well et externen Kompressor vun bascht Organer ass, déi normalerweis hinnen aus Fonctionnement hält. wann diagnostizéiert Wilms "klinescher zu e puer Patienten, geet et Mo. D'Foto hei drënner ass eng gutt Manifestatioun.

Wann eng grouss Zuel vun Investitiounen, fänkt d'Kand ze séier Gewiicht verléieren. Am meeschten, existeiert Doud als Resultat vun Otmungsproblemer Echec an exzessiv Iwwermiddung. Bemierkenswäert, hänkt d'Optriede vun Investitiounen, éischter, net op d'Gréisst vun der klinescher, mä méi op den Alter vum Patient. Et stellt sech eraus, datt ganz jonk Kanner mat dëser eng besser Chance vun enger Komplett Erhuelung Diagnos.

Mä méi oft ewéi net nëmmen Wilms "klinescher diagnostizéiert, ass et normalerweis duerch aner Entwécklungsphase Krankheete begleet.

Comorbidities

dacks genuch dass d'klinescher als déi eenzeg deviation an Entwécklung diagnostizéiert gëtt. Stäerkste oft ass et duerch comorbidities begleet:

• éischter gelidden, wann der urethra an Jongen iergendwou an der Mëtt vun der Erliefnes opgemaach ass oder souguer an der jo awer net wéineg;
• vergréissert intern Organer, zum Beispill, grouss Mammesprooch;
• eent Sonnerand méi wéi déi aner;
• cryptorchidism;
• Verontreiung vun der Iris vun den Aen (d'Gefill, datt d'Schüler net duerch eppes kleng ass).

Diagnosing Wilms klinescher

Wann nephroblastoma nëmmen um Ufank vu senger Entwécklung ass, ass déi richteg Diagnos schwéier, well do kee ausgeschwat Symptomer ass. Fir dës Ursaach, an déi meescht Fäll schonn Behandlung ufänken wann der klinescher um 3 oder 4 Etappe ass.

Elteren mussen ze enk de Status vum Kand kontrolléieren, a wann et pallor sinn, héich Blutdrock, ofgeholl Tonalitéit, ass et méiglech de klinescher zu Test, Dir misst direkt e voll Ënnersichung rufflech. Et ëmfaasst normalerweis den folgenden Zorte vun Diagnos:

1. Analyse vu Blutt an Pipi. Fonnt am Pipi proteinuria, hematuria, a Blutt erythrocyte sedimentation Taux fräi ass, ass et anemia.
2. Urography erlaabt korrekt Diagnos zu méi wéi 70% vun de Fäll. Kann net de contours vun der Niere, an der Präsenz vun der klinescher siichtbar déi geringsten Verännerung Kierper Form an Viagra Vue.
3. Ultraschall Imaging benotzt ass och einfach d'Gréisst vun der klinescher a senger Plaz ze gesinn.
4. Wilms "klinescher op Ultraschall ausgesäit engem Net-Uniform Équipe vun cysts bannen.
5. Mat X-Ray Computer tomography kann net gesinn, net nëmmen de klinescher zu eent Niere, mä och déi zweet Staat, ze analyséieren an der Präsenz vun Investitiounen an bascht Organer Vue.
6. Fir grouss Gréisst vun der klinescher ass normalerweis angiography matzebréngen. Dëst ass fir gemaach ze wäit der nephroblastoma Standuert relativ ze grouss Blutt kritt klären, sou datt während der Operatioun der Mooperatioune eng Iddi vun der Situatioun haten.
7. Ultrasonography an CT kann den Ofschloss vun Metastasen an Organer an Stoffer bestëmmen.

Moment, gi medezinesch Fuerschung Methoden op esou engem Niveau vun Entwécklung, datt déi richteg Diagnos zu bal 95% vun de Fäll erlaabt. Awer 5% all déi selwecht Feeler geschéien, zum Beispill, wann en Ultraschall multilokulyarnuyu Beruf verwiesselt fir Wilms "klinescher, et nëmmen während der Operatioun ass et méiglech ass ze entdecken. Wann der ultrasonic Scannen Richtegkeet ass 97%, an liicht manner um RT. Obwuel et Fäll ginn, wou d'Wilms klinescher ass mat engem Beruf kombinéiert.

Weider Examen ass fir d'Detectioun vun Investitiounen Direkter, dann d'Recht seng Behandlung vu Krankheet ze wielen. Wann Entwécklungslänner an Kanner Wilms klinescher, Behandlung an all eenzelne Fall verwalt, no wat fir de Kierper an d'Etapp vun der Krankheet.

Ursaachen vun nephroblastoma

Mat korrekt ze soen, dass d'Ursaach vun klinescher Entwécklung, et onméiglech ass. Et gëtt ugeholl, datt d'Ursaach vun dëser ass de stattfannen an der DNA vun Zellen. An engem klenge Prozentsaz vun Fäll, ass et vun Elteren ze Kanner iwwerdroen. Mä méi oft, Fuerscher fannen nët der Relatioun tëscht heredity an Entwécklung vun Wilms "klinescher.

Dokteren, datt do e puer Risiko Facteure sinn, datt fir d'Entstoe vun nephroblastoma a Féierung gaangen. Dozou gehéiert déi folgend:

1. Weiblech. Laut Statistik, leiden Meedercher dacks vun dëser Krankheet wéi Jongen.
2. Ierfgroussherzog Trounfolleg. Obwuel Fäll vun FAMILIAL Krankheeten sinn zimlech rar.
3. Gehéiert zu der Negroid Course. Ënnert dëser Zort Populatioun Krankheet existeiert méi oft an 2 Mol.

Am Allgemengen, soll et feststellen ginn, datt sou hunn wäit net de genee Ursaachen vun der Entwécklung vun Wilms "klinescher etabléiert.

nephroblastoma Behandlung

Als Regel, kann Behandlung vun all Krankheet aus verschiddene Heffernan gudden ginn. Wann Wilms klinescher an Kanner fonnt, ass Behandlung op de Resultater vun histological Ënnersichung entscheet. Experten mengen, datt eng gutt Histologie engem méi gënschteg Iwwregens hätt gëtt. Mä dat heescht net, dass schlecht Analysë als Signal déngen der Behandlung ze stoppen.

Wa mir iwwer nephroblastoma schwätzen, sinn déi folgend Methode benotzt et unzegesin:

• Agrëff;
• radiotherapy.

verzënste och positiv Resultater Chimiotherapie goen fir Wilms "klinescher.

Seng vun Behandlung ass individuell fir all klenge Patient an dëse Match gaangen. Et hänkt net nëmmen op der Bühn vun klinescher Entwécklung, mä och op de Kierper Conditioun d'Kand.

chirurgesch Interventioun

Ewechhuele vun der Nier - ass nefroektomiya. Et ass vun e puer Zorte:

1. Einfach. An dësem Fall, verschwënnt der Mooperatioune während der Operatioun komplett der betraff Niere. Wann der zweeter Kierper gesond ass, da kann et gutt Aarbecht "fir zwee".
2. Partiell nefroektomiya. Während dësen Agrëff, verschwënnt Dokter just d'kriibserreegend klinescher am Niere an Otemschwieregkeeten Schued ronderëm. Stäerkste oft esou Manipulatioun muss verbréngen, wann déi zweet Niere oder ze krank geläscht gouf.
3. Radikal Entféierung. Et Joux net nëmmen d'Niere dem ronderëm Strukturen, mä och de ureter, de adrenal drüs. Lymph Wirbelen kann och geläscht ginn wann se Kriibs Zellen enthalen fonnt ginn.

Während der Operatioun ëmmer dass d'ronderëm Otemschwieregkeeten beschiedegt ass fannen kann, dann ass et néideg op der Situatioun ze duerchbriechen an all kontaminéierte ze läschen. Zu schlëmme Fäll, wou nephroblastoma (Wilms "klinescher) souwuel Nier um Kand betreffen, ass et néideg d'Liewen vun de Puppelchen ze retten déi zwee Kierper ze läschen.

No bilateral Kand dialysis matzebréngen nephrectomy d'Blutt vun entgëften fir déng. Maachen Liewen an der Entféierung vun zwee Nier nëmmen no Transplantatioun vun der Uergel vum Donateur komplett kann, wat relativ schwiereg ass ze fannen. Dës Patienten heiansdo fir Joer sinn am Erscheinung fir eng Transplantatioun.

No Agrëff hirem klinescher ze läschen ass fir Analyse geschéckt, de Spezifizitéit vun Kriibs Zellen, hir aggressiveness, Taux vun Reproduktioun ënnersicht. Et ass néideg déi effektiv Laf vun Chimiotherapie goen ze wielen.

Chimiotherapie goen an der Behandlung vun nephroblastoma

Wann der klinescher net méiglech ass der Behandlung ze läschen ass zu anere Methode reduzéiert wéi de Gebrauch vun Chimiotherapie goen.

Während dëser Behandlung matzebréngen Chimiotherapie goen Drogen, déi zu der Zerstéierung vun Kriibs Zellen droen. An Medeziner Praxis, déi dacks fir dësen Zweck matzebréngen:

• "Vincristine".
• "Dactinomycin".
• "Doxorubicin".

Esou Behandlung ass fir d'iwerfriess relativ schwiereg, Ännerungen an der Aarbecht vun de ville intern Organer geschéien, zum Beispill:

• gestéiert Prozess vun hematopoiesis;
• beschiedegt Hoer follicles, an dat ass déi vun Hoer Verloscht während Chimiotherapie goen ëmmer;
• gastrointestinal Zellen leiden, datt de Verloscht vun Hausaufgabe gemaach iwelzeg, benotzen provozéiert;
• reduzéiert excellence, datt de Kierper méi ufälleg fir Aids mécht.

Eltere sollen Chimiotherapie goen Drogen virun feieren Är Dokter iwwer méiglech Säit Effekter ze froen an déi néideg Mesuren ze huelen d'Kand d'Kierper ze ënnerstëtzen.

Wann engem Kand gezwongen ass eng héich-Portioun Drogenofhängeger z'iwwerwaachen, muss d'Dokter Dir warnen datt dëst Zerstéierung vun der Réckemuerch hiirgestallt Zellen féieren kann, an bidden hinnen KHTML an. No Behandlung kënnen se thawed an an de Kierper Puppelchen no ginn, fänkt si hir direkt Responsabilitéit fir d'Produktioun vun Blutt Zellen. Well während Chimiotherapie goen blesséiert Réckemuerch hiirgestallt, restauréiert.

Stralung Therapie

Wann staark Wilms klinescher Verlaf, ass Behandlung néideg méi an och radiotherapy. Et ass mat Chimiotherapie goen kombinéiert wann nephroblastoma 3-4 Etappe vun der Entwécklung ass. Stralung Therapie hëlleft Kriibs Zellen ëmbréngen datt "Flucht" hunn déi Mooperatioune während Agrëff.

An der Zäit vun sou enger Prozedur, ass et wichteg, datt d'Kand motionless zougemaach, als direkt op der klinescher Beräich sinn Trägere ënner. Wann de Patient ganz kleng ass an hir immobility maachen Problemstoffer, dann d'Prozedur ier et ass eng kleng Portioun sedatives verwalt.

Irradiation verlaangt conforme genee Recommandatiounen. De Punkt op deen wäert Strahlen geschéckt, mat Dye Label. All dat net faalen der irradiation Zone muss ass duerch speziell Schëlder Daach.

All Secherheetsmesuren Ee, schützen net géint d'Säit Effekter datt dann féiere:

• benotzen;
• Schwäch;
• Hautirritatiounen um Site vun irradiation;
• d`Toilette.

Der Dokter soll z'iwwerwaachen Drogen datt de Patient d'Konditioun an der Säit Effekter vereinfacht gëtt geläscht ginn.

Therapie no der Etapp vun der Krankheet

Fir all Krankheet Behandlung ass ëmmer individuell ausgewielt. Dëst ass virun allem wouer fir Kanner. Wilms klinescher verlaangt och virsiichteg Analyse an Auswiel vu passenden Therapien. Et moder- der Etapp vun der Krankheet, net nëmmen Entwécklung, mä och am Alter vum Kand, seng Konditioun, virun allem de Kierper.

1. Déi éischt an zweet Etapp vun klinescher Entwécklung wann de Prozess nëmmen eng Niere Kriibs Zellen implizéiert an ënnerscheeden nët aggressiveness, implizéiert Behandlung normalerweis d'Ewechhuele vun der betraff Uergel a Kierzunge Chimiotherapie goen. Dir kënnt méi an radiotherapy brauchen.
2. 3 a 4 nephroblastoma Etapp brauchen eng aner Approche. Der klinescher Grenze der Niere, also et ass net méi méiglech ouni dobäi dem bascht Organer ze läschen. An dësem Fall bestëmmen d'chirurgesch Ewechhuele vun der klinescher, gefollegt vun Chimiotherapie goen an irradiation.
3. Etapp 5 ass vum Optrëtt vun Krankheet an souwuel Nier charakteriséiert. Droen déi partiell klinescher Ewechhuele eraus, an domat der Emgéigend lymph Wirbelen Afloss. No der Operatioun, duerchgefouert engem Laf vu Stralung an Chimiotherapie goen aus. Wann Dir zwee Nier ewechzehuelen muss, kann de Patient dialyzed ginn, an da wëllt Dir gesond Organer ze Transplantatioun.

Kanner sinn all verschidden, an all eenzelne Reaktioun vun der iwerfriess an der klinescher Therapie. Virun onbedéngt zu enger Behandlung plangen, brauch Elteren all Problemer mat engem Dokter diskutéiert. Si muss wëssen wat Effekt Drogen op de Kierper hunn, wéi ze vermeiden oder der Säit Effekter während Behandlung mitigate.

Séminairen Utilisatioun

All Joer ginn et nei Techniken a Methoden fir d'Behandlung vu bestëmmte Krankheeten. Dat ass besonnesch wouer fir Kriibs souwéi veruerteelt aus hinnen héich ass.

A ville Länner, net nëmmen Erwuessener, awer och en Deel vun Séminairen Utilisatioun vun neie Behandlungen huelen fir drëm Wilms Kanner kënnen. Eltere kënnen d'Dokter froen ob esou Tester an eisem Land ginn duerchgefouert, et ass eng Chance Deel vun hinnen ze huelen.

Wann d'Wahrscheinlechkeet do ass, soll den Dokter ginn all d'Informatiounen iwwert d'Sécherheet vun Behandlung. Et ass opgeschriwwen Wäert dass oft an esou experimentell Tester bei de Kampf géint Krankheet eng extra Chance gëtt.

Mee den Dokter muss och iwwert d'Tatsaach warnen, datt am Laf vun Behandlung onberechenbaren Säit Effekter hu vläicht dat net virun begéint hunn, wéi och 100% Kur keen kann net garantéieren.

Réckwee

Et ass wichteg, net nëmme mat der Krankheet eens, mä och ze garantéieren, dass et net eng Réckwee muss gemaach. Leider geschitt dëst souwuel während Behandlung an der et zu nephroblastoma. Ënnerhuelen Analysë, a wa se zefriddestellend sinn, dann Backupsatellit Schema chemotherapeutic Drogen:

• "Vincristine".
• "Doxorubicin".
• "Cyclophosphamide" a Kombinatioun mat "dactinomycin" oder "ifosfamide".
• "Carboplatin".

All Fall ass anescht, an am Fall vun e puer Patienten Réckwee eng héich Dosis vun Chimiotherapie goen verwalt, déi duerno Stammzellenfuerschung Transplantéiere Blood. Beschte vun alle ass den Effet, wa mer Agrëff mat radiotherapy an polychemotherapy kombinéieren.

Wilms "klinescher ass eng Geschicht vun enger schwanger Fra

Blutt breet vun entgëften an metabolic Produiten - d'Nier am mënschleche Kierper eent vun de wichtegsten Funktiounen ze Leeschtunge. Während Schwangerschaft, Bier se duebel Responsabilitéit net nëmmen fir den Zoustand an d'Mamm, mä och fir d'Liewen vun der neier, Entwécklungslänner iwerfriess.

Wann der expectant Mamm Agrëff fir mécht Niere Ewechhuele laang ier Schwangerschaft, kann de Iwwregens hätt relativ positiv ginn. Vill Fraen erfollegräich eng Schwangerschaft droen an Gebuert ze gesond Kanner ginn.

Mä et ginn Ausnahmen, wou en neie Staat engem Réckwee Iwwerleeung hätt. Dann hutt Dir eng Ofdreiwung eng Fra an d'Liewen ze retten.

Heiansdo erlieft an Kandheet Wilms "klinescher kann der Entwécklung vun pyelonephritis stoussen, sou wéi et der funktionell Entwécklung vun der Douanesgewerkschaft Afloss kann. Och trotz der Tatsaach, datt déi meescht vun der ordentleche Resultat vun Schwangerschaft, de Risiko Metastasen an sohraniyaetsya 10-20 Joer no Niere Entféierung.

D'Iwwregens hätt fir Patiente mat nephroblastoma

Zu engem spezifeschen Prognosen an der Präsenz vun Wilms "klinescher ginn, ass et néideg seng Gréisst, Etapp vun Entwécklung a histological Analyse ze schätzen. De stäerkste encadréiere ass d'Präsenz vun engem klinescher grouss wéi 500 g an 3-4 Etapp vun Entwécklung mat engem aarme Histologie.

Wann integréiert Circuit adequat Therapie uginn, ass de Patient Iwwerliewe Tarif iwwer 60%. An der éischter Etappe vun klinescher atomar fir méi efficace Behandlung ass, existeiert Erhuelung zu 80-90% vun de Leit.

Entscheet, datt de besonnesche Mesuren vun Préventioun vun der Krankheet gëtt et net, da kënne mir nëmmen recommandéieren regelméisseg Inspektioun rufflech, wann e Kand a Gefor ass. Der virdrun eng klinescher fonnt ass, déi besser d'Chancen vun Erhuelung.