Hemostatic: Beschreiwung a Kritik

Hemostatic te ginn duerch hinnen ze stoppen Hals ass ageholl, an temporär externen Kompressor vun engem Hals pompelen oder der auszeschléissen vun der amputéiert pompelen. D'Gamme vu Gréisste vun dësen Instrumenter huet e puer Dosen. Dës Diversitéit wéinst der Präsenz vun kritt vu verschiddene Gréisste vun 1 bis 20 mm, an verschiddenen Techniken hemostasis benotzt. Kleng kritt während Operatioun amputéiert, peu clamp an dann uewen (sutured) auszeschléissen Ufang clamping Jonglenster huet.

Hemostatic, déi benotzt gi Zäit kritt ze pëtzen hunn Differenzen. D'clamp ass entworf den Hals aus der klenger Blutt kritt ze stoppen, kann et um Enn vun der pompelen blesséiert. Als Regel, ass et vun steiwe Material gemaach. Klamere, déi och wiere genannt ginn, huet vun elastesche Material, wéinst dëse Fonctiounen vun hiren Design. D'Nimm vun deenen Instrumenter ass voll konsequent mat hir eigentlech benotzen. An extrem Fäll, kann se fir zéien vun napkins benotzt ginn.

Mä mir mussen dat hemostatic te erënneren, op d'mannst eemol fir zéien vun napkins applizéiert oder Koteng Bäll an gauze, kann net méi fir seng eigentlech Zweck benotzt ginn. Dat ass wéinst der Deformatiounen vun der schaffen Deel an de Verloscht vun Funktionalitéit. An Zukunft, mussen se just fir Bauer d'Bäll an napkins uerg a benotzt ginn.

Viraussetzunge fir Statiounen

Hemostatic muss de folgende Ufuerderunge treffen:

• Verléisslech zéien iwwert d'Enn vun der pompelen wäert net erlaabt slippage ginn.
• Mat widderholl Gebrauch vun hirem Verméigen net verluer ginn soll.
• D'Instrument muss einfach ze Link an ënner dem Afloss vun der Mooperatioune d'Hänn opgemaach ginn.
• D'Wann Mechanismus muss sécher sinn d'D'befestegt, Präventioun inadvertent Ouverture. Maachen dat, zum Beispill, gëeegent retainer a Form vun wullt.
  Wann aus enger Héicht vun 1 Meter Instrument waren nëmmen muss, net spontan der Aarbecht Uewerfläch oppen an ëmmer Feierowend an Ouverture vun der D'soll net hinnen direkt Ursaach.
• Muss mat de Regelen vun Ergonomie verflichten.
• Liichtegkeet, ausser lacerations datt ënnert dem Gewiicht vun te geschéien kann, opgezwong op de gudde Meter Bord.
• Electrocoagulator soll de Gebrauch erlaben.
• Seng Gréisst net Iwwerbléck vun der chirurgesch Terrain ze blockéieren.
• Goung um Instrument muss dem Duerchmiesser vun der kritt sëlwecht.

Klassifikatioun vun Klameren

Hemostatic opgedeelt puer subgroups:

1. Hemostatic te suergt temporärer clamping Urne virun ligation oder Klo Emprise electrocoagulation (hemostatic Clip notched).

2. wiere Klameren, zäitweileg ugekuerbelt afréiert an datt d'Integritéit vun der pompelen (angiorrhaphy) ze restauréieren.

3. wuel Klamere dass d'Équipe vun thrombus am pompelen lumen der Applikatioun vum Clip förderen.

Design BIG

Hemostatic te sinn vun Deeler komponéiert déi ënnert opgezielt sinn:

• D'(D').
• Geréiert mat Réng.
• Zesummeklappbare oder Daaf Buerg.
• Wullt.

Form D'(D')

1. Dräieckeger verlängerten, e.g., neurosurgical Halstead Klameren.
2. Trapezoidal dodrun, e.g., Billroth clamp.
3. Mat trapezoidal Zänn, zum Beispill, eng Kocher clamp.
4. Oval, zum Beispill, päesche Pincette.

Te kann direkt an Baron D'hunn. Notches op der Alfaguar Fläch souwuel Queeschformat an Schif erlaabt. Hemostatic Pincette, Baron ass ganz oft benotzt.

Kocher clamp

Kocher clamp huet Zänn um Enn. Si sinn op dem Enn vum pompelen onweigerlech fest, wéi op der Fermeture vun engem vun hiren Deel vun der Zännofdréck Minnen tëscht Wéinst zwee.

Virum Agrëff, soll d'Mooperatioune perséinlech kontrolléieren der Konditioun vun hemostatic te (toothed, riichtaus, Baron - Matière net), well:

• Schued fir d'Zänn kann wullt samorazmykanie Outil Ursaach, déi während Kräiz-clamping vun enger grousser pompelen ganz geféierlech ass.
• Attentater schaffen Deeler gëtt net effektiv erlaben dem Hals stoppen.

Klamere D'ënnerscheeden an Form, de Profil vun der schaffen Uewerfläch, Zweck an Gréisst vun den Instrumenter.

Zorte vu Klameren

Dësen Zorte vun te:

1. hemostatic direkt méngem an eng Längt vun 15 bis 20 cm, oder huet eng releasable Wann gin, mat enger Schif top op der Aarbecht Fläch vun der D'. Extremitéiten vun der D'hun Zänn op eng Säit, eent an zwee op der anerer Säit. Op der Fermeture vun der Buerg eng vun den Zänn sollen tëschent den Trainer zwee falen.

2. Queeschformat top, se sëlwecht notched, mä de schaffen Uewerfläch huet eng Queeschformat opzedeelen. Made vun STAINLESS Stol, ass d'Uewerfläch bis e iwwerzeegen ausgeräiften. Längt vun 16 bis 20 cm, kann direkt oder Baron ginn.

3. Neurosurgical hemostat "Mosquito", liicht, Längt 15,5 cm, huet eng Wann gin. Sponges an engem longitudinal Rubrik an der Form vun engem Kegelmantel gekierzt, op hir schaffen Uewerfläch ass eng dënn Queeschformat notching. Sinn Baron oder direkt vertikal an horizontal. Haaptsächlech fir hemostasis vun kleng kritt während neurosurgical Prozeduren benotzt.

4. D'Kanner vum "Mosquito" zu Struktur ähnlech dem virdrun, mä phenomenal D'hunn. Längt 12,5 cm, sinn och direkt an Baron. Entworf fir angioplasty Persoun arachnoid Gehir am Cabinet Agrëff, fir Operatiounen am parenchymal Organer.

5. Deep just dowéinst postwendend misse, fir hemostasis a wiere ligation am déiwe Wonnen. Hir Längt ass 26 cm, sponges hunn eng direkt oder Baron Form an enger kuerzer Längt.

Te vun der "Mosquito" Bier och d'Nimm vun Halstead te. Verschiddene labber schaffen Uewerfläch. изогнутый используется для новорожденных. Clip "Mosquito" kromme fir Neigebuerenem benotzt. небольших сосудов в процессе нейрохирургических операций. Setzen hemostasis kleng kritt während neurosurgical Operatiounen.

Clamp Billroth Treffer an squeezes Blutt kritt. Hie war schaffen gripping D'a kleng Trauer, an engem misse Uewerfläch op baussen. Spannend D'mat incisions equipéiert, blesséiert an manner Otemschwieregkeeten doraus.

Clamp Popper ass eng laang direkt chirurgesch clamp, déi an engem Gall BBC Operatioun benotzt gëtt.

Wéi de Clip applizéiert gëtt?

Virun der Operatioun soll de Mooperatioune perséinlech kontrolléieren der Operatioun vun Klameren. Dëst ass virun allem wouer mat grousse ageliwwert. Zum Beispill, ärem phrenic-gastric Package, oder éischter op hirer rietser gastric verstoppten clamp Mëssverständnis déi futtisse ass, ass Geforen virun Enn Urn datt zu seriöse Hals nodeems kann.

Wéi te zu nakradyvat?

D'Breet vun der Deel vun der mesentery (ligament) mat kritt datt androen getest ginn, sollen un hir deck inversely proportional ginn.

Erënneren déi folgend:

- de Rescht auszeschléissen vun enger grousser Gréisst kann nekrozirovat datt purulent inflammation verursaache kann;

- Optriede vun enger grousser Surface deserozirovannoy kënnen ze Kliewefolie Krankheet huet;

- ligature, déi op der normaler Fett iwwerlagert gëtt, kann zu all Moment erofgaangen sinn.

Am meeschten kritescher Rubriken vun ligaments (de mesentery), déi déi geläscht ginn net, gebonne waren an te soll e Mooperatioune op Gebëss Deeler vun der mesentery Klo hir Assistent Klo.

Excision vun der ligament oder vun der mesentery tëscht de Klameren ass méi no un der Géigend produzéiert datt bleift. De Volume vun de Rescht auszeschléissen ass besser e bësse méi ze maachen, gëtt et als Garantie déngen, datt den Decompte net gebonne geschéie wäert.

Klameren an gebonne waren op der ligaments empfuel op e schmäerzhafte Wénkel ze gëllen, wéi Dës Erhéijunge de Volume vun der auszeschléissen, an dat dréit zu enger staark zéien gebonne.

Et gi folgend Regelen, déi duerno ginn musst:

1. Fir d'Enn vun der gebonne zitt net. Also kann se um Enn vun der pompelen Tréine ugefaangen.

2. Schwieregkeete kréien Wénkel vun 40-50 Grad tëscht dem Fliger vun der Schéier Blades verdënntem Cooper an yarns.

3. D'ënneschten viischt vun der Schéier ass néideg an der Assemblée zu Rescht.

4. D'Géigewier Enn vun der ligature däerf net méi wéi 1-2 mm.

Hemostats fir Wonnen Restriktiounen

Dem gudde Meter aus der Haut z'ënnerscheeden, normalerweis notched hemostatic Clip Linn (1160 mm laang) benotzt.

Der Bëschbaach Wonnen adäquat ze direkt gëllen. Mee fir de gauze dem subcutaneous Fett Nodem sinn méi gëeegent fir Baron hemostats.

Stockage vun chirurgesch Instrumenter

an gehëtzt dréchen Plaz bei enger Temperatur vun 15-20 ° C. gespäichert Tools Et muss net mat hinnen Substanzen hien huet misse am selwechte Raum ginn déi corrosion vun Metaller (formalin, Jod, Javel) féieren kann.

Instrumenter fir dat benotzen entworf ginn an de Schief besat, an déi hinne vum Typ an Destinatioun zortéieren. Deenen déi vun Kuelestoff Stol gemaach ginn, während kontinuéierlech Transport oder Stockage Filteren neutral vaseline oder paraffin Daach. Fir dëst Enn llt .Am zu enger Temperatur vun 60-70 ° C geschmoltenem ass, ass an et der Handwierksgeschir Beweegung an dann am lackéiert Pabeier gewéckelt.

Lubricant Handwierksgeschir sinn net Thema vun de folgenden Material: STAINLESS Stol, Al, Brass, Bronze. Virbereedung Handwierksgeschir fir d`Salz: degrease iwwerdecken am Waasser mat Soda a Seef an Waasser, gedréchent, fir Rust mèi, bestehend Rust geläscht vun zrec. Veraarbechtung Handwierksgeschir nëmmen matt Händschen sollen duerchgefouert ginn, wéi potozhirovye Spure kann zu Rust Équipe a Féierung gaangen.

Mir hunn am Detail d'medezinesch hemostatic Clip, hir Typen, Regele vun benotzen an Stockage diskutéiert.