Torasemide: Gebrauchsanweisungen. "Torasemid sandoz": Präis, Beschreiwung, Kritiken

"Torasemide" ass eng modern mächtlech Diuretik, déi exzellent ass fir laangfristeg Therapie vu Krankheeten, déi mat der Entstoe vu Oedem verbonne sinn. Wéinst der méi klenger Nummer klinisch wichteg Nebenwierkungen, ass d'Breet vun senger therapeutescher Benotzung méi grouss. Et ass sécherer wéi di aner Diözesen, an huet méi Indikatiounen. Bei der Behandlung vu verschiddene Krankheeten gëtt seng Doséierung modifizéiert. Och ass et am Fall vun engem Defizit an der Nierenfunktioun, och bei enger niddreg Rate vun der Filtratioun vum Glomerul vun Nephrons.

Effeten vum Torasemide

"Torasemide" als Vertrieder dovun (Salz) Grupp gefrot am luminal Deel vun der epithelium vun tubules vun der nephron am Elterendeel Deel vun der verantwortlech vun Henlé Choix. E grousse Effekt op den gemeinsame Transport vu Kalium, Chlor a Natrium Ionien huet e reduzéiert de elektrochemesche Potential op der Uewerfläch vum Epithel vum Nephrop. D'Resultat vun der Blockade vum Ionentransport ass eng Verletzung vun der Réckversioun vu Natrium vum primäre Urin, wat d'Diuris erhöht.

Bal all diiretesch Schleifen verursaachen elektrolyt Stéierunge wéinst engem staarken Effekt op d'Re-Sorption vu Kalium, Natrium, Magnesium an Chluelonen. "Torasemide" huet a mannerem Effekt op d'Verëffentlechung vu Kalium a Magnesium, well et vill manner wahrscheinlech fir Arrhythmien, Anorexie, Verstopfung, Muskelschwächen ze verursachen. Och den Drogen zu engem klengen Ausmooss blouf d'Bildung vu Thromboxan A2, fir d'Schëden auszebauen. Et blockéiert och d'Rezeptoren vum myocardialen Aldosteron, déi d'Prozesse vun der Fibrose vum Häerzmuskel verhënneren.

Uerdnung

D'Instruktiounen fir d'Benotze mat der Preparatioun "Torasemide" beinhalt Informatiounen iwwert d'Krankheeten, fir déi se benotzt gëtt. Torasemide gëtt gewisen:

• Pathogenetic Behandlung vun arterielle Hypertonie, géint d'Therapie mat Kombinatiounen vun ACE-Inhibitoren (ARB) mat Thiaziddiuretika;
• Behandlungen chronesche Kierperfehler, mat enger Iwwerliewung vun der Kreeslafskreesung gekoppelt;
• Symptomatesch Behandlungen chronesch Nierenversécherung, och mat enger gerénger Filtratiséierung (manner wéi 20 ml / min);
• Symptomatesch Behandlung vu Hepatik (ass mat der Hypoalbuminemie) eems als Alternativ zu Furosemide.

Am Fall vun arterielle Hypertonie, "Torasemide", Analoguen a seng Generikum gi nëmmen am Fall vun der Ineffizient vu Thiaziddiuretika. A mat renale Insuffizienz kann d'Medikamenter eng laang Zäit verschriwwen ginn wéinst der klenger Zuel vu klinesch wichteg a geféierlech Nebenwirkungen. Sou eng "Torasemide" ass vill manner wéi déi vum "Furosemide".

Instruktioune fir benotzt

Baséiert op de Medeziner Richtlinnen fir Drogenofhängeger "Torasemide" regruppéiert Uweisunge manuell d'Charakteristiken vun Drogenofhängeger dosages fir Behandlung an Verbesserung vun der Zil- Krankheet néideg. An de Medikament selwer gëtt a Pëllen mam folgend Substanzgehalt produzéiert: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

De Medikament gëtt op enger Tablett am Muergesnuecht, egal vu Liewensmëttel. Fir dës Doséierung vum Medikament "Torasemide" ass de Präis verschidde: et ass méi niddreg bei der tiefste Dosis an dem héchsten am maximalen. Laut den duerchschnëttleche Donnéeën kascht 30 Tablette vum Medikament bei 5 mg ca. 400 Rubel. An dësem Fall ginn d'Dosen wéi folgend de Verdeelungen verdeelt:

• Bei der Behandlung vun Blutthochzäit ass 2,5 - 10 mg / Dag geholl ginn;
• Mat chroneschen Häerzensfäegkeete vun 10-20 mg / Dag;
• Mat chronesche Nierenausfall - 50 an méi mg;
• Bei net genuch Liwwerung erfuerdert eng individuel Dosis.

Neben Effet vum Torasemide

D'Instruktiounen fir d'Benotze mat der "Torasemide" Präferenz enthält Informatiounen iwwer verschidde Nebenwirkungen. An enger therapeutescher Dosis, dat ass bis zu 200 mg pro Dag, gëtt et e erhéicht Risiko vun thromboembolischen Komplikatiounen, Ischämie vum Häerz, Gehir. Et geet de Risiko vun flüchteg ischemic Attacken an myocardial infarction, hin bolie, arrhythmias. Et ass och e Potenzial fir d'Erscheinung allergesch Ausschloss oder Urtikaria mat enger Prévisisatioun vum Patient.

"Torasemide" verursaacht heiansdo Mooss oder Erbrechung, selten Medikamenter, Diarrho. Déi eenzel Fälle vun der Entwécklung vu Pankrëtitéit géint den Hannergrond vun der Applikatioun vum "Torasemide" ginn beschriwwen. Hepateschen Transaminasen erhéijen och d'Erhéigung vun der hepatescher Toxizitéit vum Drogen an héich Dosen. Heiansdo sinn d'Patiente betrëfft de Klingel an den Oueren, visuell Stéierungen.

Wann een an enger toxescher Dosis deelzehuelen, entstaalt en Iwwerdosis mat enger geréngen Zuel vu Symptomer. Iwwerdosis ass begleet vu Liquiditéiten am Floss am Pure: Diuresis ass längst a häufeg, Hypotonie, Gefechtsabfall, Stierwen a Schlaganfall op engem Affer vun zerebrale Ischämie méiglech.

Contraindikatiounen an Aschränkungen vun der Benotzung

De Medikament "Torasemide", Analog a seng Generik kann net an der Präsenz vun absoluter Kontraindikatiounen benotzen. Dës ginn allergesch Reaktiounen op d'Droge oder Bindemëttel. "Torasemide" ass verbueden fir den Nennereffekt mat der Anurie ze verbannen, mat der Hepatifikatioun an der Situatioun vum Hepatesche Koma, mat Tachyarrhythmien. Contraindicated a Laktation a Schwangerschaft, wéi och ënner dem Alter vun 18, Hypersensibilitéit géint Sulfonamide.

Neben Effet vum "Torasemide"

An der Hypertonie behandelen, Torasemide Pëllen hunn e negativen Effekt op de Gout. Well den aktiven Substanz duerch den aktiven Transport den proximalen Tubulus vum Nephrop trëfft, besteet en konkurrenz Hemmung vun Harung vun der Harung. Géint d'Hannergrond vum Gebrauch vun "Torasemide" ass d'Wahrscheinlechkeet vun der Hyperurikämie an d'Verherrlechung vum Gicht Stroum gutt.

D'Medikamentpräparatioun "Torasemide" ass duerch e spezifeschen Effekt op den roude Schwaarschen Epithel vum proximalen Deel vum Henle Loop. Wéinst engem staarken diuréteschen Effekt a Elektrolyt-Ungleichgewicht bewierkt dëst d'Wahrscheinlechkeet vun klinesch wichtege pharmakologesch Interaktiounen. Si sinn geféierlech, onfeindlech an wënschenswäert. Déi geféierlech a wichteg sinn:

• D'Verwäertung vu héicht Dosen (vu 50 mg / Dag) "Torasemide" bei kombinéiert mat Platin-Drogen erhéicht d'Toxizitéit vum Letzebuerger;
• Grouss Dosen vun "Torasemide" (vu 50 mg / Dag) erhéijen de nephrotokseschen an ototoxesche Wirkung vun Aminoglycosidantibiotike;
• Bei Cephalosporin Antibiotike, wann zesummen mat dem "Torasemide" bei enger Dosis vu 50 mg / Dag kombinéiert sinn, fënnt d'Eigenschaft vun Nephrotoxizitéit;
• Salicylaten zesummen mat "Torasemide" (vu 50 mg / Dag) zeechent sech duerch Neurotoxizitéit.
• "Torasemide" géint den Hannergrond vun engem Familjenmember hypokalemia vergréissert der waat vun der myocardium zu härzwierksam Glycosiden, hir inotropic an antiarrhythmic Effekt waarden, de Risiko vun toxicity waarden;
• De Risiko vun Hypokalemie erhéicht mam kombinéierte Gebrauch vun "Torasemide" mat Kortikosteroiden oder Salzxilativen;
• "Torasemide" verbessert den Effekt vun "Theophylline" an d'Curare-ähnlech Muskelrelaxantrie.

Gewielte Effekter vun der gemeinsamer Applikatioun

Vun de gewollten Effekte wou Kontroll kontrolléiert gëtt, bleift nach eng Reduktioun vum Blutdrock an den Hintergrund vun der Therapie mat ACE-Inhibitoren. "Torasemide" wéinst der Entféierung vun Flesseggassystem verklengert der hydrostatesche Drock vun der Blutt eng Lëscht vun Blutdrock fir Mediate. Dëse Aspekt ass wichteg bei der Behandlung vun Hypertension an erfuerdert d'Dosis ugepasst un den ACE Hemmer. Ausserdeem ass d'Kombinatioun vun ACE-Inhibitoren a Torasemide bei der Behandlung vun hypertensiven Drogen resistent géint d'Therapie, sou datt d'Normaliséierung vum BP bei 90% vun den Patienten erreecht gëtt.

An der Behandlung vun chroneschen Häerzversoen, ass de Effekt vun der Verréngung vun der vasoconstriktiver Aktivitéit vu Katecholaminen klinesch wichteg. Den Häerz géint d'Background vu diuretesch Therapie "Torasemide" schwätzt schwaach fir stimuléiert Signaler vun Adrenalin a Noradrenalin. Allerdéngs reduzéiert de selwechte Effekt d'Effizienz vum Epinephrin an Norepinephr géint der Resonanzéierung.

Negativ Auswierkunge vun der Interaktioun

Et gi Effekter vun der Inhibitioun vun der Effizienz vun Drogen wann se mat verschiddene Substanzen verbonne sinn. Besonnesch:

• Virbereedungen vun der Grupp vu Galleren-Sequestranten reduzéieren d'Erfassung vum "Torasemide" aus dem Darm, d'Schwächung vun der Effekter vum Letzebuerger;
• Net-Narkotikerknappheet (NSAIDs) reduzéieren d'Effizienz vum Torasemide;
• "Probenecid" wéinst der Intensivatioun vun uricosureschen Prozessen hemmt d'Isolatioun vun "Torasemide" am Lumen vun den Tubakelen, a reduzéiert seng Effektivitéit.

Vergläichend Charakteristiken vun "Torasemide"

An der Virbereedung "Torasemide" Analoga kann klassesch, kinetesch a generik sinn. Ënner de Klassenanalogen ginn et: "Furosemide", "Bumetanid", "Etakrinaic acid". Am Verglach mat "Furosemide", "Torasemide" ass duerch e luesen Onsetze vu Betong a e méi laangdaagenden Effekt mat enger korreléierter Zuel vun Diuris. Mat engem diuréteschen Effekt vu bal déiselwecht Kraaft wéi Furosemide huet Torasemide manner Nebenwirkungen, déi mat engem schnellen Elektrolyt-Ungleichgewicht ass, verbonne ginn.

"Bumetanid" ass duerch eng nach méi staark Diuretikaeigenschaft gekennzeechent, déi mat enger grousser Zuel vun Nebenwirkungen ass. D'Ectrost Säure huet eng nidderegst Tempo vum Begrëff vum diuréteschen Effekt a bleift e selwen benotzt Medikament. An der Pharmakokinetik vun der Virbereedung "Torasemide", sinn d'Experten erëm eng wichteg Roll. De Medikament huet keng "Ricochet" Eigenschaft: no der Verstäerkung vun der Diuregie wéinst der Elimination vum Natrium gëtt et kee Ausgleichsverhalen am Kierper.

Pharmakokinetesche Analoga vum "Torasemide"

D'Virbereedung "Torasemide" enthält Informatiounen iwwer hir Benotzung an der arterieller Hypertonie. Zesumme mat dësem Medikament, Thiazid- a Kalium-Spuerdiuretika ginn och zur Hypertonie behandelt. A Thiazid, well de lues virgezunn a lues Diurétéit ass d'Drogen vu Choix.

Am Kontext vun dësen pharmakokinetesche Charakteristiken vun Analoga kann d'Applikatioun d'Virbereedung vun der Hypertonie géint d'Therapie mat Standardkombinatiounen vun ACE-Inhibitoren (oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker) mat Thiaziden. Och "Torasemide" gëtt an der Behandlung vun chronesch Nierenversécherung mat reduzéierter Filtratiounskapazitéit benotzt.

Generika "Torasemide"

An der Virbereedung "Torasemide" Instruktioune fir Gebrauch, Analoga, Indikatiounen an Kontraindikatiounen kennzeechent sech ganz haaptsächlech - verstäerkte Diuris. An dës Aktioun huet de ursprénglechen Dokter a seng Generik. Déi enthalen sinn déi selwescht Quantitéit vum "Torasemide", mä ginn ënnert aner Handelsnamen produzéiert.

Déi bekanntste sinn: Britomar, Diver, Torasemid Sandoz, Trifas, Torsid, Trigrim. Bei villen Tester vun pharmakologeschen Drogen an Russland gi keng signifikant Ënnerscheeder tëscht hinnen. Jiddereen vun dësen Drogen ass komplett ersat.

Déi ekonomesch Aspekter vun der Torasemide Behandlung

An der Behandlung vun finanzéieren wann der thiazide gefrot a Kombinatioun mat effikass sinn ACE inhibitors (oder ARBs), kann Drogenofhängeger Behandlung "Torasemide" verwalt ginn: Uweisungen benotzen PSA Single Portioun während dem Dag. De Mountbezuelen vun der Behandlung ass ongeféier 400 Rubel zu engem Präis vun 60 Tabletten vum Medikament vu 760-800 Rubelen. Zum Verglach: de Mount vum Präis vun der Furosemide selten bréngt 20 Rubel méi. Mee fir d'konstante Behandlung vun Blutthochzeechen ass dat lëtzeg.

Mat chroneschen Häerzverspriechen mat Oedem op zwou Krees vun der Zirkulatioun, de Käschtepunkt vun engem Mount d'Behandlung vu Furosemide ass ongeféier 20-30 Rubel. De Medikament "Torasemide" Präis ass 10-15 Mol méi. Zu deem selwechte Moment huet dee leschter e milden Effekt, dat heescht, et dréit net vill d'Urinatioun an de éischt Stonne vun der Aufnahme. An Furosemide ginn d'Charakteristiken ëmgedréint: et erhéicht de Betrag vun Urin an den éischte zwou Stonne mat enger allergescher Schwieregkeet vun Diuris.

Als Resultat ass et vernoléis datt "Torasemide" zu potenzielle Patienten mat Hypertonie oder mat chronesche Nier oder Zirkulatiounsfähegkeet applizéiert gëtt, d'Instruktioun (de Präis gëtt uewendriwwer) fir d'Benotzung vun der Informatioun net iwwert de signifikante Steigerung vun Diuris bei der éischt Kéier d'Zousazmeldung. Awer bei Patienten vum Rentenalter, a Verbindung mat dem Manktem un d'Arbechtskonditiounen, ass d'Vitess vu Diurenis net onwahrscheinlech. Dëst erlaabt keng Schwieregkeeten ze maachen a erméiglecht eis dofir e bëlleg Klass Analog - Furosemide ze akzeptéieren.