Systolic Häerz Rumeuren

Sou een Phänomen als systolesch Murmure am Häerz net däerf jiddereen kennen. D'Präsenz verdéngt awer och d'Opmierksamkeet, well se meeschtens géint den Hintergrund vun der Entwécklung vu seriöen Krankheeten erscheinen. Dëst ass eng Zort Signal vum Kierper, wat weist dass et et Problemer mat dem Häerz ass.

Wat bedeit Är Doktrinnen ënner dem Kaméidi am Häerz

Mat engem Begrëff wéi "Stëmmung" am Zesummenhang mat dem Häerz bedeit Kardiologen eng akustesch Phänomen, déi mat Verännerungen vum Blutt an de Gefäss an dem Häerz selwer assoziéiert. Ënner de Stiedt kann een d'Meenung stellen datt d'Gerärme am Häerz ass e Problem mat der Kandheet. Gëtt ët dës Aussoendung nawell der Wahrheit, well méi wéi 90% vun de Fäll vun der funktioneller Rauscherkennung an Jugendlecher an Kanner erfonnt ginn ass. Mä zur selwechter Zäit war systolesch Rumeure bei jonken Leit vu 20 bis 28 Joer diagnostizéiert.

D'Meenungen vu ville Kardiologen iwwer Häerzmiereren an Erwuessener konvergéieren: Een ähnlecht Symptom weist eng spezifesch härzwierkt Pathologie op, déi d'Gudde fir eng voll Herzlechstudie ergëtt.

De Begrëff "systolisch" ass am relevant fir de Kaméidi, dat am Intervall tëscht dem éischte an den éischte Häerzstoen héiert. D'Kläng selwer maachen Bluttfäeg ze wäit vum Herzen oder an seng Ventilen.

Wat fir eng Aart vu Geräischer ka fonnt ginn

An enger medezinescher Ëmfeld, esou e Phänomen wéi Kaméidi am Häerz, ass et geleeën datt se an e puer Kategorien opgedeelt sinn. Dëst ass eng funktionell systolesch Lär, déi sougenannten onschëlleg a biologesch, d'Präsenz vun deem e spezifesche Pathologie bezeechent.

Innokent Noise hunn dësen Numm, well se kënnen d'Resultat vu verschidde Krankheeten net mat dem Häerz verbonnen sinn. Dëst bedeit datt se net e Symptom vum pathologesche Conditioun vum Häerz sinn. Duerch den Timbre ass dës Zort vu Kaméidi zimlech, instabile, musikalesch, kuerz, mat enger genuch schwaarz Intensitéit. Dëse Geräischer ass geschwächt wéi d'Bewegung reduzéiert an net méi wéi d'Häerz geleet gëtt. D'Natur vun hiren Ännerungen ass net mat Herzenktoen relancéiert, mä se hänkt direkt vun der Positioun vum Kierper ab.

Wat op organesch Lauschteren entstinn, entstinn se op en septeschen oder valvuläre Defekt (dat heescht Atrium oder Interventrikulär Septimaldefekt). Den Timbre vun dësen Noise kënnen als persistent, hart, rau beschriwwe ginn. An der Intensitéit si se scharf a laut, mat enger erheblecher Dauer. Dës Zort Geräischer gëtt ausserhalb vum Häerz an der Akommes a interkapulärer Distanz ausgezeechent. No kierperlech Ustrengung ass organesch Geräischer hir verstäerkt a bewahrt. Och anescht wéi funktionell, si si mat Häerzentonnen a si sinn an de verschiddene Positioune vum Kierper gläich behandelt.

Systolischem Rimmer huet verschidde Arten vu akustesche Phänomener am Häerz:

- fréier systolesch Rumeuren;

- Pansystolesch (holosystolesch);

- mëttlere Lär

- Mëttelméisseger Murmur.

Firwat am Häerz gett et verschidden Arten vu Kaméidi

Wann Dir Opgepasst op dee signifikéierte Lär ass deen als Gefor fir d'Gesondheet gesiess gëtt, da wier et ze bemierken datt se op eng Rei Schlësselgrond kommen.

Systolischer Rumeuren am Häerz kënnen eng Konsequenz vun Aortenzaen sinn. Ënner dëser Diagnostik muss een déi angeblech oder erfuele Verengung vun der Aart austauschen, andeems d'Ventile vum Ventil gespullt sinn. Dëse Prozess maacht normal Blutflurzen am Herzen problematesch.

Aortesche Stenos kann op ee vun den heefegsten Herzenfehler zougesprach ginn, déi an Erwuessen kommen. Mat dëser Krankheet, Aorticinsuffizienz a Mentalmedeu developzt oft. Wéinst der Tatsaach, datt d'Aortikapparat an der Kalzifikatioun bezeechent gëtt (wann d'Stenose virugeet), gëtt d'Entwécklung vun der Krankheet verstäerkt.

In dene meeschten Fäll, wann eng schrëftlech Aortenklinik fixéiert ass, gëtt de lénksen Virekrank vill iwwerléift. Zu dësem Zäitpunkt fänkt d'Häerz an de Gehir erun mat engem Mangel un der Bluttversécherung.

Aortesche Wierk kann och op d'Grënn aginn, firwat systolesch Moarme entwéckelt. D'Essenz vun dëser Krankheet ass reduzéiert op d'Tatsaach, datt d'Aortenklappe net ganz fäeg ass. Aortesche Wierkungsfäeg geet selwer oft géint den Hintergrund vun der enfektiver Endokarditis. Influenz vun der Entwécklung vun dëser Krankheet kann Rheuma sinn (méi wéi d'Halschent vu Fäll), systemesch Lupus-Erythematosus, Syphilis a Atherosklerose. An dësem Fall ass de Véierel vun dësem Feeler zimlech rar duerch Veruerteelungs- oder Gebuertdefekte verursaacht. Systolic Rumeuren am aorta kënne schonns vun der Optriede vun engem Familjenmember ginn wänn vun der aortic Krunn. Fir dësen Zoustand kann e schaarfen Ausbau vum faseresche Ventilring an d'Aorta selwer féieren.

Akute Mitral-Regurgitéierung ass eng aner Ursaach vun systolesche Geräischer. An dësem Fall schwätzen mir vun der séierer Bewegung vu Gasen oder Flëssegkeeten, déi an de hohle Muskelgewunnen am Prozess vun hirer Kontraktioun trëfft. Sou eng Bewegung huet de Géigendeel vun der normaler Richtung. Eng Diagnostik an deene meeschte Fäll ass eng Konsequenz vun der Verletzung vun de Funktiounen vun de Partiséierter.

Systolischer Rumeuren op der Lämpferkierper weisen op d'Entwécklung vu Stenos an dësem Beräich. Mat sou enger Krankheet am Ventil vun der Pulmonararterie ass de richtegen ventresch Tract eng Verbreedung. Dës Zort vu Stenos ass ongeféier 8-12% vun der Gesamtzuel vu ménge congenitalen Herzfehler. De Kaméidi ass ëmmer mat systolesch Zidderen begleed. Besonnesch ausgesäit ass d'Bestrahlung vun de Kaméidi op den Hals.

Mentalitéit sollt och aus der Stenose vum Tricuspid-Ventil gemaach ginn. Mat dëser Krankheet ass de Tricuspid-Ventil verbonne. Dës Ännerungen sinn am meeschten op d'Resultater vum rheumatesche Féiwer. Symptomer vun dëser Zort vu Stenositéit schloen d'kalte Haut, d'Ermëttlung, d'Unerkennung am obere rechte Quadrant vum Bauch an den Hals.

Ursaachen vun systolesche Rumeuren an Kanner

Faktore déi d'Aarbecht vum Häerz vum Kand beaflossen, vill, awer méi oft wéi anerer sinn déi folgend:

- Atrial Septal Defekt. Deeffer referséiert op d'Ofwuelung vum Tissue vum interventralen Septemus, wat zu enger Bluttentransport féiert. D'Hellegkeet vun der Entrée hänkt direkt vun der Konformitéit vun de Kammermeren an der Gréisst vum Defekt selwer.

- Abnormal Véierkommissioun vun de Lungen. Et ass eng Fro vun der falscher Ausbildung vu Lungenerkierper. Méi spezifesch, Lungenweiger vereenegen net mat dem richtegen Atrium kommunizéieren, direkt an d'Atrium fléissend. Et geschitt datt si mam Atrium duerch d'Venen vun engem grousse Krees verschmolzen sinn (richteg rechte Holeve, ongelaarte Vene, lénks Brachiosphalum, Coronary Sinus a Venenkanal).

- Kriktatioun vun der Aorta. Ënnert dës Definitioun verstoppt engem Mëssbildunge Häerz Mängel an deem ass et segmental socles vun der thoracic aorta. An anere Wierder, de Segmental aortesche Lumen ass méi kleng. Dëse Problem gëtt duerch chirurgesch Interventioun behandelt. Wann Dir keng Handlungen mat dëser Diagnose mécht, da wäert d'Aortikannendung vum Kand vergréissert ginn wéi Dir opgewuess ass.

- Defect vum interventrikuläre Septum. Dëst Problem ass och ee vun de Grënn, firwat systolesch Rumeuren am Häerz vun engem Kand ze erfollegen. Dëst Defekt ass geprägt vun der Tatsaach, datt de Defekt tëscht den zwou Ventrikelen vum Häerz - lénks a riets. Dëst ass e Muertgefälle gëtt oft an engem isoléierte Staat festgeluecht, obwuel et Fälle gëtt, wann e sou engem Defekt en Deel vun aneren Häerzmängelen ass.

- Ee systolesch Murmur am Häerz vun engem Kand kann eng Ursaach hunn, déi mat engem offene arterielle Feeler assoziéiert. Dëst ass e klengen Schiff, deen d'Pulmonalarterie an d'Stechend Aorta verbënnt. D'Noutwennegkeet fir dës physiologesch Shunt verschlechtert no der éischt Atem vum Puppelchen, also innerhalb vu ville Deeg schreift se selwer. Awer wann dat net geschitt (wat eigentlech d'Essenz vum Defekt ass), da féiert de Blutt weider aus dem grousse Krees vun der Blutzirkulatioun op déi kleng. Wann de Kanalt kleng ass, da gëtt se prinzipiell net negativ Auswierkungen op d'Gesondheet vum Kand. Awer wann een mat engem grouss oppene arteriellen Kanal matmaachen muss et e Risiko vun enger seriöer Häerzbelaaschtung sinn. Symptomer vun dëser Zustands sinn oft Kürze vun Atem. Wann de Kanalt ganz grouss ass (9 mm oder méi), kann de Neigebuer an extrem schwieregen Zoustand sinn. An dësem Fall sinn systolesch Moarme bei Kanner net deen eenzegen Symptom - d'Häerz selwer wäert wesentlech eropgoen. Eng Noutbetrieb ass benotzt fir dës sou gravitär Bedräit ze neutraliséieren.

Seet een d'Kategorie vun Doudebetriber nidder. D'Häerz vu Kanner no Gebuer gëtt am Spidol. Dëst geschitt fir méiglech Weeër z'erméiglechen. Awer wann kee Kaméidi erkannt ass, da muss et net negativ virzäiteg Schluss zéien. Tatsaach ass, datt all Drëtt Kand verschidden Zirkuleren huet. An net all si sinn Beweiser vu geféierleche Prozesser (hunn net negativ Auswierkungen op d'Entwécklung vum Kand a si gi mat engem Verletzung vu Bluttzort). Et ass während senger (Blutzirkulatioun) Anpassung déi funktionell Geräischer am Kand kann opstoen, wat och eng Gefor fir d'Gesondheet net duerstellt. An dësem Zoustand weisen zwou Radiographen an Elektrokardiogramme normale Entwécklung vum Häerz am Kand.

Bezuelt ugebuerene Geräischer bei Kanner, ginn se an den éischte dräi Méint gebuer. Sou eng Diagnostik weist datt et an der Intrauterinbildung d'Häerz vum Puppelchen net voll entwéckelt war an huet als Konsequenz verschidde kontemplant Fehlformatiounen. Wann den Afloss vum Afloss vu Häerzversoen iwwert d'Entwécklung vum Baby ass ze héich, da vläicht d'Dokteren decidéieren eng chirurgesch Interventioun ze maachen fir d'Pathologie ze eliminéieren.

Charakteristiken vum Kaméidi an der Spëtzt vum Häerz

Mat dësem Typ vun Stëmmung kann d'Charakteristike vun der Letzebuerger variéieren jee no der Ursaach an der Plaz vum Véierel.

1. Akute Insuffizitéit vum Mitralventil. An dësem Fall kann den Kaméidi eng kuerz sinn. Hie fréizäiteg (Protosistol). Mat Hëllef vu Echokardiographie, Gebidder vun der Hypokinesie, Brëll duerch Akkorde, Zeechen vun bakterieller Endokarditis, etc. kann identifizéiert ginn.

2. Chronesch Insuffizitéit vum Mitralventil. Kaméidi vun dësen Zorten ganz behalen d'Period vun der Kontraktioun vun den Kameraarten (holosystolesch a pansystolesch). Et gëtt eng direkt Bezéiung tëscht der Gréisst vum Ventildefizit, de Volumen deen duerch de Blutzett an d'Natur vum Geräisch zréckkomm ass. Systolësche Murmur am Scheitelpunkt vum Häerz mat dësen Charakteristiken ass am héijen Horizont. Wann d'Malformation virugeet, da gëtt et an der Systole erkennbar Vibration vun der Këschtmauer.

3. Relativ Matraliséierung. Wann Dir eng laang Untersuchung (Radiographie, Echokardiographie) mécht, da kënnt Dir d'Dilatatioun vun de lénksen Virekrolle identifizéieren. Systolischer Rumeuren am Tipp an dësem Fall kënnen an der Zäit vun der Kontraktioun vun de Kammerkräfte bestätegt, awer relativ roueg sinn. Wann d'Zeechnunge vun der Stagnatioun am Häerzensfäegkeet verringert ginn, an eng adequat Therapie stattfënnt, da klëmmt d'Klang vum Geräisch.

4. Dysfunktioun vu papilläre Muskelen. Während der Untersuchung ginn et dacks Zeeche vu méocardialen Infarkt oder (a) ischämesche Stéierungen. Dëse systolesche Murmur am Scheitelpunkt vum Häerz kann als verännerbar sinn. Ausserdeem ass et fir hien ze gesinn an no bei der Enn vun der Systole oder an hirem Mëttel ze gesinn.

5. Mitralklappe Prolaps. D'Kombinatioun mam spéid Systolic Lär ass net ausgeschloss. Héieren vun dëser Zort ass am beschten an enger oprecht Plaz. Dëse Rausch kann variéieren jee no der Konditioun vum Patient. Dëse systolesche Murmur am Spëtzmatch zeechent sech duerch d'Manifestatioun an der Mëtt vun der Systole (de sog. Mesosystolesche Klick).

Noise bis lénks vum Stuerm (Botkin Punkt)

Et gi verschidde Grënn fir dës Zort Geräischer:

- Defect vum interventrikuläre Septum. Anersäits ass de Tremor vun der Këscht während der Systole, lénks vum Stuerm. D'Gréisst vum Defekt beaflosst d'Lauschteresch Charakteristesch net. Härzwierksam droen ass zu 100% vun de Fäll fonnt. E Grousste systolesche Rumeuren ass fixéiert, déi de ganze Systole ubelaangt a gëtt an all Departementer geleet. Mat der Hëllef vun der Röntgenstrahlung kann d'Dilatatioun vum Bogen vun der Aorta a Plethora vun der Lunge festgestallt ginn.

- Kongenitale Stenosis vun der Lounentzündung. Ee vun den Haiser ass e Symptom vu Katzen. Bei der Untersuung ass de kardialen Humpen (Ausbroch vun der Këscht) erkennbar. De zweet Ton ob der Lächermaart ass geschwächt.

- Obstruktive Kardiomyopathie. Systolesch Lauschteren am Botkin Punkt vun dëser Zort ass duerchschnëttlech an kann hir Intensitéit jee no der Stellung vum Kierper änneren: wann eng Persoun steet, erhéicht, wann se an enger Lying Positioun ass.

- Tetard Falao. Dës Bref sinn ënnerscheeden vun shunt Kombinatioun vu lénks no riets Chambers vun der Häerz wéinst engem Feeler an der septum tëscht dem ventricles an der hin verstoppten socles. Dëse Geräischer ass gréng, mat der Fixatioun vu systolesche Jitter. Lauschtere ginn besser am Ënnerhalt vum Stärebild erof. Mat Hëllef vun der ECG kënnt Dir Schëlder vun hypertrophesche Verännerungen am rechte Virekript erfëllen. Mä mat der Hëllef vun Röntgenbilder ass et net méiglech, Pathologie ze entdecken. Bei jidder Belaaschtung steet d'Zyanose.

Noise op der riet vum Strum

An dëser Plaz (II-Interkostallplack), Aortikéfungen héieren. Noise an dësem Beräich weisen eng erfuerderlech Verengung oder hunn eng gebuerte Genesis.

Dëst systolesch Kriis huet gewësse Charakteristiken:

- De gréissten Plaz fir seng Detektioun ass déi 4 an 5 Interkostallplazen déi lénks vum Stuerm.

- pensionéiert, intensiv, rau a vill schaarf Geräischer;

- gëtt op der lénkser Säit vum Thorax gemaach an an der Réck zréck;

- an der Sëtzplaz, de Geräisch zitt;

- Röntgenuntersuchung befestegt d'Aorta Expansioun, d'Kalkifizéierung vun sengem valvulär Apparat a d'Zuel vun de lénksen Vireen.

- de Puls huet e schlechte Füllung an ass och rar.

Progressioun vun der Lysioun féiert zu enger Expansioun vun der linker arteri-ventrikulärer Orifice. An dëser Situatioun gëtt et eng Méiglechkeet fir zwee verschidden Noise ze lauschteren. Wann de systolesche Rumeure vu méngem Spenose ausgeléist gouf, da gëtt et e zusätzleche Ton vun Exil, dat wéinst enger Aortikumroutung ass.

Et blouft während der Schwangerschaft

Während der Gebuert vum Kand kann de Kaméidi liesen. Meeschtens hunn se e funktionnesche Charakter, a verursaacht duerch eng scharf héich Belaaschtung vun der Schwangerschaft. Dës Conditioun ass typesch fir den drëtten Trimester. Wann de Kaméidi opgeholl gouf, ass dat e Signal fir de schwangere Staat (Nierwierk, Doséierung vu Lasten, Blutdrock) ënner enger enge Kontrollen ze huelen.

Wann all dës Ufuerderungen genee ausgezeechent ginn sinn, da ginn all d'Chancen, datt d'Schwangerschaft, souwuel d'Gebuert och positiv ass, ouni negativ Konsequenzen fir den Häerz.

Noise Diagnosis

Déi éischt Saach, déi den Prozess vu Diagnos vum Herz Defekt beginn, ass d'Determinatioun vun der Ofwuelung oder der Präsenz vu Stären am Häerz. An dësem Fall, auscultation vun der Häerz ass an engem horizontal oder vertikal Positioun duerchgefouert, der Übung, iwwert déi lénks Säit wéi och op der Héicht vun der inhalation an exhalation. Dës Moossnamen sinn néideg fir sécher ze sinn, datt de systolesche Rumeuren am Häerz, deenen hir Ursaachen ganz ënnerscheeden kann, genau präziséiert gouf.

Wa mir iwwert d'maachen vun der mitral Krunn, déi optimal Plaz fir lauschteren de Kaméidi an dësem Fall schwätzen ass et de Tipp vum Häerz. Am Fall vun Mängel vun der aortic Krunn soll Opmierksamkeet op d'drëtt Plaz intercostal bezuelen vun der sternum oder déi zweet iwwert déi riets Säit huet. Wann Dir mat der maachen vun der tricuspid Krunn ze vill hunn, lauschtert de systolic Rumeuren besser op de Kierper vun der sternum ënnen Wäitschoss.

Schwätzen iwwert d'Charakteristiken vum Kaméidi, ass et derwäert opgeschriwwen der Tatsaach, datt si verschidde Phase (systolic an diastolic) hun kann, Dauer, volatility a Leit. Ee vun de wichtegsten Erausfuerderunge bei dëser Etapp ass eng genee Definitioun vun engem oder méi vun de epicenters vum Kaméidi. Et ass och wichteg bedenkt de Kaméidi Tonalitéit ze huelen, well dat Faktor der spezifesch Prozesser bedeit. Wann einfach systolic Rumeuren sérieux Problemer portends, Kierwel, Seeaarbechten, Dat well bedeit stenosis vun der aortic oder hin aortic. Am Tour, ass de garde Kaméidi am infective endocarditis an mitral wänn fix. Rechnung gedroe de Volumen a Tonalitéit vun der Basis an der Tipp vum Häerz.

Et ass ganz wichteg während der éischter Diagnostice Mesuren extracardiac Kaméidi ze ausgeschloss, dat ass, d'Quell vun déi ausserhalb vun der Häerz läit ass. Am meeschte Fäll, kann dësen Bref wann pericarditis héieren ginn. Mä et ass just während systole vun esou akustesch Phänomen alles. Wéi eng Ausnam, kann se bis während diastole lauschteren.

Fir d'Diagnos vun der Häerz Conditioun verschidden Technologien vun benotzt. Hir Applikatioun ass noutwendeg, well d'Conclusiounen op der Basis vun der kritt kierperlech Conclusiounen, Sujet ze Confirmatiouns opgesat. Ze erreechen dat Zil Experten benotzen PCG, Häerzmuskel, X-Ray vun der Häerz an dräi Dimensiounen, echocardiography, dorënner transesophageal.

Wéi eng Ausnam zu invasiv Diagnostice Techniken sinn am strikt Konditiounen benotzt (Lompe, an aner Géigesaz Methoden.).

Ze moossen d'Intensitéit vun Häerz Kläng benotzt bestëmmte Echantillon:

- kierperlech opbauen (isometric, isotonic an carpal dynamometry);

- anhalen (Erhéijung vun Kaméidi Ugrëff iwwer lénks an riets Häerz Ortho)

- atrial fibrillation an atrial virzäitegen Beats;

- Positiounsbestëmmung Ännerungen (Ophiewung Been am beweegt Positioun, déi Ännerung vun der Kierper Positioun de Patient an sëtzt-up);

- Valsalva Manoever (clamping mat zougemaach Mond anhalen an Nues) an anerer.

Schlëssel Conclusiounen

Éischt vun all ass et wichteg d'Relevanz vun modern Diagnos an der Presenz vun engem Häerz Rumeuren ze verstoen. Hir Noutwennegkeet ass duerch de Fait erkläert, dass systolic Rumeuren net mierken gesondheetlech Problemer portend kann, mä an der selwechter Zäit ass méiglech eng Sortie vun eeschten Krankheet ginn.

Dofir, all Kaméidi dass am Häerz fonnt gouf, muss duerch qualifizéiert Dokteren erkläert ginn (et ass néideg der Ursaach duerch d'a präziist ze bestëmmen). An Tatsaach, hunn ëmmer e Häerz Rumeuren eenzelne Charakteristiken verbonne mat Alter-Zesummenhang Perioden. All Kaméidi am Häerz wiirdeg Dokter. D'Optriede vun Häerz grommelt an enger schwanger Fra ass Grond genuch permanent Kontroll iwwert hir Konditioun gedoe.

Och an der Verontreiung vun all Problemer mam Häerz oder Symptomer vun all abnormalities, muss periodesch opgefouert ginn. Et ass oft demaskéierte systolic Kaméidi existeiert zoufälleg. Sou, ass eng periodesch Diagnos kënnen eng wirklech op der Bühn ze entdecken, wou vläicht efficace Behandlung.